将中医药的“种子”播撒到基层 “春播行动”累计覆盖全国各地2万多家基层诊所，服务超5000万人次

　　中医药是中国医药卫生事业的重要特征和显着优势。近年来，我国中医药发展顶层设计日臻完善，中医药服务体系持续健全。尤其自新冠肺炎疫情发生以来，中医药遵循“审病求因，治病求本”的思路，对阻击病毒、防控救治作出独特贡献。底蕴深厚、饱含智慧的中医药文化正加速传播至世界各地，也增强国人对其的认知与信心。

　　在我国，中医药服务的主阵地系于基层。在全国范围内开展基层宣教、培训与巡诊义诊活动的“春播行动”项目，恰是中医药服务“走基层、送技术、惠民生”的一个缩影。其逐步建立起符合中医药发展特点的服务模式和人才培养模式，令传统中医药适宜技术发扬光大，让无数基层医生有机会实现“中医梦”，更将享有中医药服务均等化之便利送入千万百姓家。迄今，“春播行动”已累计覆盖全国各地2万多家基层诊所，服务超5000万人次。

　　“春播行动”项目在全国范围内开展基层宣教、培训与巡诊义诊活动。图为基层义诊活动的一个场景。

　　走基层又入偏乡，十年力促中医药服务能力进阶

　　“春播行动”自2012年12月正式启动以来，已走过十年光景。该项目由国家中医药管理局指导、中华中医药学会主办、亚宝药业集团承办，为针对基层医生开展的大型中医药适宜技术推广公益性活动。“春播行动”高峰论坛曾在人民大会堂连续举办五届，中医药界专家学者云集，基层医生与会热情高涨，累积参加人数近2万人。2014年5月7日，中华中医药学会为其组织成立以中国工程院院士肖培根领军的专家团队，分为技术培训组和临床研究组。

　　“我们系统组织了通俗易懂的中医理论体系、专科病证辨证诊疗、临床用药通识、适宜技术、政策法规等课程。”“春播行动”项目有关负责人表示。如今，“春播行动”建立起初级、提高、高级、专业和继续教育“五级”培训体系，以向广大基层医疗人员推广中医药适宜技术为切入点，对基层医生开展有组织、有计划、有目标的培训。通过该“五级”培训体系，全国共完成中医贴敷技术培训2000余场，受训学员13万余人，为基层提供更为丰富的中医药技术。

　　记者了解到，“春播行动”项目的培训内容多元而有序，从中医穴位贴敷疗法到中医儿科、妇科、外科，从中医基础、中药基础到唿吸、心血管、糖尿病，从体质学说到骨科、针灸、推拿、脾胃病……“春播行动”为促进优势医疗资源的平衡性流动，在向基层大众带去优质中医药服务的同时，也切实指导基层医生能够更好地使用中医药。由此，中医药对缓解群众看病就医问题发挥重要作用，对建立中国特色基本医疗卫生制度的作用亦愈发显现。

　　回忆缘起，“春播行动”项目有关负责人介绍，这与2012年国家中医药管理局发布的《关于实施基层中医药服务能力提升工程的意见》有颇深渊源。循着“充分发挥中医药在基层卫生工作中的优势和作用”的总体方针，“春播行动”应运而生。其在该文件提出的加强基层中医药服务网络建设、加强基层中医药人才培养和队伍建设、加强基层医疗卫生机构中医药特色优势建设、推广基层常见病多发病中医药适宜技术、推动基层医疗卫生机构开展中医预防保健服务等方面完成诸多探索。

　　随着“健康中国”战略的提出，“春播行动”将“治已病”和“治未病”同步进行。从雪域高原到东海之滨，从白山黑水到天涯海角，“春播行动”下基层、入偏乡，为人民群众检测、科普。中医药服务凭借“简便验廉”的特点和公平可及的利好疗愈身心疾病、播撒健康“种子”，深受百姓欢迎。

　　守正利他仁者心，培训一大批基层中医药人才

　　当城乡居民对中医药服务提出新的、更高的要求时，“春播行动”清晰地认识到，必须培训一大批基层的中医药师，开创提高基层医疗工作者中医技术水平的新模式，并不断拓宽基层中医药人才培养渠道，才能为更多基层百姓提供更为优质的中医药服务。中华中医药学会每年下发通知，号召想学技术的基层医生广泛参与，得到众多怀揣“中医梦”的乡村医者乃至希望“中西结合、互进互补”的西医大夫的积极响应。

　　经过十年在学术上的反复求知，“春播行动”总结出既遵循中医药内在学理又恰当借用现代医学知识的经验。如，在辨证组方时应按照中医药的思维方式去认识疾病，在穴位选取时要遵守经脉循行、经筋皮部等理论的指导，在贴敷位置选择时还需结合现代解剖学考虑病灶所在。在中医贴敷技术学术带教基地，“春播行动”开展多层次师承教育，鼓励老中医师带徒。

　　“春播行动”组建分层级学术团队600余人，既有国医大师、院士领衔挂帅，又有北京、广州、成都等中心城市的大专家、名教授培训授课和巡诊指导，更有各级临床一线工作多年的业务能手“蹲点”帮扶，并月月有统计、季季有研讨、年年有总结，务求真正教会基层乡村医生娴熟使用中医药技术，真正帮助中医药技术为基层人民群众的生命健康保驾护航。

　　通过学术老师手把手、面对面的中医临床指导方式，基层医生扎实而迅速地掌握中医适宜技术。在贴敷疗法的使用规范方面，经过对数年数万名乡村医生反复使用中医药贴敷疗法的提炼总结，“春播行动”提出“辨病位、辨病因、辨病性、精选穴、精用药、勤回访、多总结”的21字原则，让乡村医生在提高中医药诊疗技术时有方向、有路径。“春播行动”也针对性地开展基层医生对慢性病及单病种技术的培训，以便更多百姓享受到特色中医药技术带来的健康体验。

　　2020年初，武汉疫情暴发后，“春播行动”即于2月6日成立援助医疗队，由广州中医药大学博导、中华中医药学会方剂学分会副主任委员、广东省中医药学会中药贴敷专业委员会主任委员全世建教授率队，免费为湖北地区病患提供“中医贴敷+体质调理”物资及远程诊疗援助。中医学认为，新冠肺炎的病因属性为“湿毒之邪”，核心病机乃湿毒闭肺困脾，基本治法应“宣肺透邪、解毒通络、避秽化浊、健脾除湿”。

　　“春播行动”援助医疗队分析当季肺炎主要临床表现，根据国家中医药管理局推荐的肺炎相关中医药方案，拟定施治总则为“祛湿、扶正、对症贴敷”。其辩证论治思路为，对未表现出临床症状的感染者，主要以食药两用的“竹叶饮”和“正气饮”祛湿、扶正；对已表现出临床症状的患病者，还针对个体症状搭配相应的“消肿止痛”贴敷疗法，取不同药材贴于神阙、中脘、膻中、大椎等穴位，为寒着、热郁等病机展开针对性辅助治疗。

　　除却对中医药科学普及和继续教育新机制的探索，“春播行动”也正加大对中医药技术推广服务体系建设的创新力度。在其平台上，中医药学习资源和学习机会对所有成员均是开放的。这鼓励着每一位“春播行动”员工都能受中医药熏陶并加以应用。因此，在“春播行动”体系的几千人队伍里，不乏隐藏的“贴敷高手”，甚至连基层业务人员也可以对中医药知识娓娓道来。

　　“春播行动”的主题曲《春播中国》唱道：“爹娘给我一双铁脚板/祖先留下无数的好药方/离开家门/带着嘱托的行囊/翻过山梁/看到孩子们可爱的脸庞/村寨里/驱走疾病的痛苦/戈壁上带来绿色的希望。”十年来，“春播行动”一直践行着“尊师守道，克己利他”的核心价值观。众多基层医生表示，“春播行动”为他们开拓视野，使他们提高运用中医药进行诊疗的能力，更坚定他们以中医药服务裨益患者的信心。他们将持续把中医药的理念和文化传授给身边越来越多的老百姓，让他们懂得未病先防，减少生病。

　　创新体系重实务，“标准化”让患者的健康“安心着陆”

　　“春播行动”基于临床应用实务的创新，则体现在专业团队的构建。如2020年1月，广东省中医药学会中药贴敷专业委员会成立。该机构为中药贴敷学术研究与交流机构，其总结临床经验，丰富中药贴敷的理论依据，提升临床疗效，且深入研究和探索中医贴敷的作用机理，让更多群众了解贴敷疗法，让更多医生接受并学习贴敷技术，并提供贴敷疗法的规范化诊疗标准，为贴敷技术的开展提供有效保障。

　　再如2020年9月26日，广东省中医药学会中药贴敷委员会2020年学术年会暨健康中国——“春播行动”健康日大型公益活动广东省区启动仪式在广州市召开。主办单位在每月的9日、19日开展患者公益日活动。公益日期间，春播医生重点针对特殊群体、弱势群体等广大患者，开展春播义诊、健康课堂、免费治疗等形式多样的公益活动。该公益活动还将每月的29日设定为“基层医疗公益日”，重点为基层医生免费提供中医技术培训、典型病案例分享以及高级学术研讨等课程，让基层医务工作者切实掌握家庭常见病、多发病的诊疗技术，拥有做好居民健康守门人的能力。

　　“中医贴敷疗法临床疗效确切、稳定，适宜在基层广泛推广。”2021年4月18日，中华中医药学会在北京举办的“春播行动”项目——消肿止痛贴基层临床应用病例注册登记研究专家研讨会上，该“春播行动”项目阶段性研究成果公布。记者了解到，该项目研究依托中国中医科学院西苑医院、中药临床疗效和安全性评价国家工程实验室、国家药监局中药临床研究与评价重点实验室开展，利用数据科学、实验研究等现代技术手段，探索建立真实世界研究证据体系。

　　通过对130多万个病例分析发现，中医贴敷疗法对各年龄段、各温度层的发热均有显着疗效；通过大鼠实验证明，消肿止痛贴联合中药外敷起效早、疗效稳定。据悉，该项目研究将进一步探索消肿止痛贴的促透皮机制，总结中医贴敷疗法的优势病种，制定中医穴位贴敷基层临床应用技术操作规范，推动中医贴敷疗法在基层临床的广泛应用。

　　2022年8月26日，中华中医药学会召开团体标准《中医穴位贴敷基层临床应用技术操作规范》专家解读宣贯暨中医穴位贴敷学术研讨会。会议旨在推动中医药贴敷疗法的研究和应用，规范中医穴位贴敷技术操作，提高广大临床医生贴敷疗法的技术水平。中华中医药学会副会长兼秘书长王国辰在会上指出，其学会按照国家中医药管理局的工作部署，一直重视基层中医药工作，规范中医诊疗及技术操作，以标准助力提升基层中医诊疗水平。

　　《中医穴位贴敷基层临床应用技术操作规范》作为提高和规范基层医疗贴敷疗法临床应用技术水平的重要标准，进一步加强中医穴位贴敷技术在基层临床的运用和推广。标准从贴敷药物选择、药剂制备、穴位选择、贴敷操作、贴敷时间以及贴敷禁忌等方面，系统化地对贴敷疗法进行规范，明确每一项操作的具体要求，具有重要的实践和推广意义。这为“春播行动”传授正确的贴敷技术、传播正确的诊疗理念以及将“守正”践行到每一次对基层医生中医药培训的临床帮扶提供有力的标准化规范指导，更让患者的健康福祉“安心着陆”。

　　2022年3月，国务院办公厅印发《“十四五”中医药发展规划》。这份纲领性文件，宣告“十四五”时期为中医药振兴发展的战略机遇期。其部署十个方面重点任务，包括建设高水平中医药传承保护与科技创新体系、发展中医药健康服务业等。而今，“春播行动”正乘着这股产业东风，深化中医循证研究、焕发中药临床价值，在推动中医药文化传承精华、守正创新的途径中持续发力，在满足人民群众用药需求和安全的道路上笃实前行。