女士盆底肌出故障一咳嗽就漏尿 产后和中老年女性要注意

　　58岁的陈女士以前下蹲时偶尔会漏尿，今年初感染了新冠病毒，“阳康”后咳得厉害，漏尿也更严重了，有时出门甚至得垫上卫生巾。她担心是新冠后遗症，于是到厦门市妇幼保健院就诊。医生说，这是压力性尿失禁，不是新冠后遗症，而是盆底肌出了问题。

　　市妇幼保健院健康管理科专家介绍，压力性尿失禁指喷嚏或咳嗽等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏，是盆底肌功能障碍的表现。盆底肌是指封闭骨盆底的肌肉群。健康的盆底肌犹如一张“吊网”，将尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等器官紧紧兜住，帮助这些器官维持在正常的位置。女性怀孕、分娩造成盆底肌肉、筋膜和韧带受压、牵扯和损伤，继而引起尿道控尿能力下降。反复剧烈咳嗽、长期便秘、衰老、肥胖等，也会导致盆底肌功能障碍。陈女士正是因为咳得厉害，腹压进一步增加，引起了漏尿。

　　以下行为有助于预防盆底肌功能障碍:

　　1.咳嗽前先收缩盆底肌，也就是控尿反射训练，通过这种方式可以提高控制尿失禁的能力。训练前，需要在专业医师或治疗师指导下学会如何收缩盆底肌。

　　2.减少增加腹压的行为，如长时间咳嗽、提重物、大笑、剧烈运动等。

　　3.及时进行盆底肌修复。在漏尿症状还没出现前及时对受损的盆底肌进行修复。进行修复前，应先到医院进行盆底肌评估，根据评估结果选择合适的修复方法。

　　以下几类人要重视盆底肌的筛查:产后女性；中老年女性；有盆腔手术史的女性；曾经或经常漏尿、便秘、盆底痛的人群。